Опухла десна возле зуба: что делать

Десна над зубом или сбоку от него может припухнуть буквально за несколько часов. Становится больно жевать, неприятно касаться этого места, иногда меняются очертания лица. Это тот случай, когда тянуть нельзя и экспериментировать дома — тоже.

Внутри уже идёт активное воспаление, а организм пытается отграничить его от здоровых тканей. Чем раньше подключается врач, тем спокойнее и безопаснее сценарий.

Почему опухает десна

• Воспаление у корня зуба (периодонтит, киста). Самая частая причина. У верхушки корня — часто в зубе с давней пломбой или глубоким кариесом — формируется очаг воспаления. Когда там скапливается гной, он ищет выход и приподнимает десну. Так появляется флюс или свищ — маленький «прыщик» на десне, через который выходит гной.
• Пародонтальный абсцесс. На фоне запущенного воспаления дёсен в десневом кармане скапливается гной, и десна сбоку от зуба опухает. Обычно это сочетается с зубным камнем и кровоточивостью при чистке.
• Зуб мудрости. При затруднённом прорезывании восьмёрки над ней остаётся «капюшон» из десны. Под него забивается пища, ткань воспаляется, появляются боль и отёк в самом конце зубного ряда.
• Травма десны. Жёсткая пища, косточка, слишком агрессивная чистка, натирающая коронка или протез могут травмировать десну. Такой отёк обычно более локальный и проходит быстрее, но осмотр всё равно нужен, чтобы исключить другие причины.
• После лечения зуба. Небольшая припухлость в первые день‑два после сложного вмешательства возможна. А вот нарастающий отёк, особенно с болью и температурой, — повод срочно вернуться к врачу.

Когда счёт идёт на часы

Обращаться за помощью в тот же день стоит, если:

• отёк быстро увеличивается;
• припухла щека, изменилась симметрия лица;
• поднялась температура, появилась слабость;
• больно глотать, открывать рот, становится трудно дышать;
• отёк распространяется на шею или область под глазом.

Это признаки того, что гнойное воспаление выходит за пределы локального очага. Из‑за близости дыхательных путей и сосудов шеи такие состояния опасны, и выжидательная тактика здесь неуместна.

Чего нельзя делать категорически

• Греть. Любые грелки, горячие компрессы и «прогревания» усиливают кровоток и создают более комфортные условия для бактерий. Воспаление может распространиться быстрее и глубже.
• Прокалывать или выдавливать шишку. Самостоятельные попытки «выпустить гной» повышают риск занести инфекцию ещё глубже и привести к более серьёзным осложнениям.
• Принимать антибиотики «на всякий случай». Без вскрытия очага они часто лишь смазывают картину, при этом воспаление продолжается, но уже менее заметно по симптомам.
• Прикладывать таблетки к десне. Это вызывает химический ожог слизистой и добавляет ещё одну проблему поверх существующей.

Что допустимо до визита: осторожно прополоскать рот прохладной или комнатной водой, при необходимости принять привычное обезболивающее по инструкции и сразу позвонить в клинику.

Как проходит приём

На приёме врач в первую очередь ищет источник воспаления. Осматриваются причинный зуб и соседние, проверяются дёсны, оцениваются пломбы и коронки. При подозрении на очаг у корня, кисту или абсцесс помогает компьютерная томография — она показывает картину в объёме, чего не даёт обычный снимок.

Тактика зависит от того, что обнаружено. При гнойном очаге его дренируют — дают выход содержимому и снимают острый процесс. Затем лечат причинный зуб: это может быть лечение каналов под увеличением или, если зуб не подлежит восстановлению, аккуратное удаление с последующим планированием протезирования или имплантации.

Конкретный план и стоимость обсуждаются до начала лечения, чтобы вы понимали, что и зачем предстоит сделать.

Когда стоит записаться

Опухшая десна — это повод обратиться «сегодня», а не «когда появится время». Ранняя помощь позволяет избежать тяжёлых осложнений и часто даёт возможность сохранить зуб.

Клиника находится в 1 минуте от метро «Водный стадион», по адресу: Москва, Кронштадтский бульвар, 5А. Записаться можно по телефону: 8 495 971-72-04.

Частые вопросы